Kolonoskopija crijeva: ono što je, kako to ide, osjećaje i recenzije

Što je intestinalna kolonoskopija – kako se pripremiti za postupak

Ozbiljna bol u trbuhu, krvarenje iz anusa, mučnina, konstipacija i proljev su simptomi koji upućuju na razvoj ozbiljne bolesti čija se priroda mora identificirati, au ovom slučaju liječnici mogu ponuditi jedini pravi način dijagnosticiranja kolonoskopije. Mnogi ljudi se boje ovog postupka, osjećajući strah od boli koji nastaje tijekom njegove primjene. Da li takav test stvarno uzrokuje bol, što vam omogućuje uspostavljanje kolonoskopije i kako to ide – vrijedi saznati sve o tome.

Kolonoskopija: što je to?

Moderna medicina ima mnogo novijih metoda istraživanja, od kojih je jedna kolonoskopija. Taj je koncept izveden iz dvije grčke riječi "debelo crijevo" i "skopije", što u ruskom znači "debelo" i "uzeti u obzir". U skladu s tim vrijednostima, pod kolonoskopijom je uobičajeno razumjeti dijagnostičku metodu u kojoj se otkrivaju patološka stanja debelog crijeva i rektuma.

Postupak provodi proktolog ili endoskopist pomoću posebnog uređaja – tankog i fleksibilnog fibrocolonoscope, koji je dužine oko 160 centimetara.Njegov oblik omogućava slobodno prolazak kroz sve anatomske savijanje crijeva i procjenu stanja tijela u nekoliko minuta. Valja napomenuti da uređaj nije lagana cijev, opremljena je minijaturnom video kamerom koja prenosi vizualizirane slike u obliku slika na monitoru računala. Višestruko povećanje omogućava detaljno ispitivanje svakog dijela debelog crijeva i rektuma. Osim toga, kolonoskop ima izvor hladne svjetlosti koja u procesu dijagnoze štiti sluznicu od opeklina. Također je uključena i mala crijeva koja služe za isporuku zraka i pinceta s kojima liječnik obavlja biopsiju – materijal se uzima za daljnji histološki pregled.

Povijest kolonoskopije ima neke zanimljive činjenice. Poznato je da je prije ispitivanja crijeva izvršena rendgenska metoda, koja nije bila savršena zbog činjenice da nije bilo moguće otkriti polipa i kancerozne tumore. Tijekom vremena stvorene su sigmoidne kamere, zahvaljujući kojima je bilo moguće vizualizirati stanje rektalne i sigmoidne sluznice debelog crijeva.Tek 1966. znanstvenici su izumili kolonoskop, koji ima značajne prednosti – sposobnost detaljnog pregleda cijelog crijeva, snimanje pojedinih odjeljaka, ali i snimanje cijelog procesa istraživanja na video.

Mogućnosti kolonoskopije

Dijagnoza kolonoskopima je univerzalna metoda s velikim brojem mogućnosti i prednosti.

"Hemoroidi nisu rečenica, nemojte žuriti na operaciju!"

Čak se i "zanemareni" hemoroidi mogu izliječiti kod kuće, bez operacije i bolnica. Samo ne zaboravite primijeniti jednom dnevno …

>

Dakle, ovo istraživanje vam omogućuje da:

  • detaljno ispitati crijeva, procijeniti stanje svojih zidova i posuda;
  • identificirati unutrašnje upalne procese;
  • odrediti promjer crijevnog lumena i proširiti ga u slučaju sužavanja, što se obično promatra u prisutnosti ožiljaka;
  • identificirati patološke promjene: prisutnost polipa, karcinoma, čireva, divertikula, hemoroida, pukotina, stranih predmeta;
  • ukloniti strano tijelo;
  • obaviti biopsiju stiskanjem dijela tkiva;
  • maknuti manje tumore izravno u ispitnom postupku;
  • identificirati razloge zbog kojih dolazi do krvarenja i riješiti problem metodom termokoagulacije;
  • snimite fotografije pojedinih dijelova crijeva, zabilježite postupak.

Takav opsežan popis omogućuje apsolutnu sigurnost da zove kolonoskopiju najsigurnijom metodom dijagnoze.

Indikacije za postupak

Činjenica je da ljudi zrele dobi najčešće pate od različitih bolesti crijeva, stoga Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da svi ljudi stariji od četrdeset godina podvrgnu kolonoskopijskom postupku. U nekim zemljama taj je pregled obavezan: na primjer, u Americi, dijagnostika crijeva mora se obavljati jednom godišnje nakon 45 godina, u Njemačkoj – nakon 47 godina. To vam omogućuje da identificirate maligne tumore u ranim fazama razvoja i tako smanjite postotak smrtnosti.

Izravni preduvjeti za ispitivanje crijeva kolonoskopima su:

  • teška bol u trbuhu, lokalizirana u crijevnom području;
  • rektalno krvarenje;
  • gnojno i sluzno pražnjenje iz rektuma;
  • redovita proljev ili zatvor;
  • iznenadni gubitak težine;
  • anemija;
  • groznica ustrajne prirode;
  • prisutnost stranog tijela u crijevu;
  • polipoza i benigni tumori identificirani rectoromanoskopijom;
  • crijevni karcinom koji postoji ili je ikada bio uočen kod krvnih srodnika;
  • sumnja na ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, crijevna opstrukcija.

Zahvaljujući kolonoskopiji, određivanje prirode bolesti prema postojećoj kliničkoj slici postaje moguće nakon samo nekoliko minuta.

Kolonoskopija za hemoroide

Hemoroidna bolest karakterizira mnoge neugodne simptome, izražene svrabom i pečenjem, krvarenjem, bolom u anorektalnoj zoni, oteklima, osjećajem stranog tijela u anusu. Međutim, treba imati na umu da svi ti znakovi mogu biti dokaz drugih, ozbiljnijih patologija. U tom smislu pacijentu je dodijeljen kolonoskopijski postupak čiji je rezultat sposoban utvrditi uzrok manifestacija apsolutnom točnosti.

Intestinalni pregled s kolonoskopom u prisutnosti hemoroida imenovan je u sljedećim slučajevima:

  • razjasniti preliminarnu dijagnozu;
  • kako bi se odredila veličina pogođenih područja;
  • identificirati povezane upalne procese, kao i komplikacije;
  • zaustavljanje rektalnog krvarenja;
  • kako bi se uzelo tkivo za daljnje histološko i mikrobiološko istraživanje.

Ovaj postupak pojašnjava kliničku sliku, jasno razlikujući u tijeku patoloških procesa za hemoroide i druge bolesti koje imaju slične simptome.

kontraindikacije

Unatoč jedinstvenosti kolonoskopne metode dijagnoze, njegovog maksimalnog usredotočenja na štedljiv način liječenja, postoji niz kontraindikacija koje zabranjuju postupak.

  • Infarkt miokarda kod kojeg je pacijent u teškom stanju: svaki endoskopski pregled može biti koban;
  • pulmonalno i srčano zatajivanje posljednje faze, što se ogleda u ozbiljnom kružnom poremećaju i stabilnom i teškom stanju pacijenta;
  • perforiranje crijevnog zida, popraćeno teškim krvarenjem;
  • peritonitis koji zahtijeva neposrednu kiruršku intervenciju;
  • prisutnost umjetnih srčanih ventila;
  • razdoblje trudnoće;
  • akutni ulcerozni kolitis;
  • masivno crijevno krvarenje;
  • loše zgrušavanje krvi, što može dovesti do značajnog gubitka krvi i naknadnih komplikacija;
  • opće ozbiljno stanje pacijenta;
  • loša priprema za postupak, što ukazuje na prisutnost fekalne mase u debelom crijevu.

U slučaju da postoje ozbiljne naznake zabrane provedbe dijagnostike na ovaj način, a pregled je iznimno nužan, mogu se koristiti druge metode koje su alternativa kolonoskopijskom sustavu. Na primjer, upotreba posebne endokapsule s ugrađenom video kamerom. Kapsula koju proguta pacijent prolazi kroz težak put kroz cijeli crijeva i prirodno odlazi is izmetom. U nekim situacijama, stručnjaci izvode irrigoskopiju, praćeno zalivanjem barij sulfata i vode u tankog crijeva i snimanje rendgenskih zraka. Jedna od suvremenih metoda istraživanja je magnetska rezonancija (MRI), koja se također može provesti za ispitivanje intestina.

Međutim, valja napomenuti da niti jedna od ovih dijagnostičkih metoda nema takav broj prednosti koje imaju kolonoskopija.

Pravila za pripremu za anketu

Takav postupak uključuje obavezno prethodno osposobljavanje, čija je suština u kvalitativnom čišćenju crijeva iz njegovog sadržaja. U ovom slučaju, riječ je o ispunjavanju dvaju glavnih pravila: pridržavanju posebne prehrane i provođenja postupaka čišćenja, koje se mogu obaviti pomoću klistir ili uporabom lijekova koji su specifični za pripremu za kirurške zahvate, rendgenskim snimkama i endoskopskim pregledima.

Postoji nekoliko trikova kako bi se pomoglo pripremiti za kolonoskopiju ispravno:

  • Proces pročišćavanja treba započeti uvečer, uoči ispitivanja, preporuča se provoditi aktivnosti čišćenja u dva skupa s intervalom od jednog sata između njih;
  • Ujutro, neposredno prije kolonoskopije, ove manipulacije treba ponoviti, kako bi se postigao pozitivan rezultat, istodobno možete koristiti i laksative i klasičnu klistir, no treba imati na umu da su sredstva s laksativnim učinkom benignija;
  • neovisna izvedba klistisa dopuštena je samo u slučaju dostatnog posjedovanja tehnike njezine realizacije;
  • na dan kolonoskopije, samo se voda može konzumirati, dok večera uoči pregleda također treba uključivati ​​samo piće;
  • dva dana prije kolonoskopijske dijagnoze pacijenti s teškim zatvorom trebaju početi uzimati ricinusovo ulje ili ricinovo ulje, čija se količina određuje uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta (na primjer, osoba koja teži 70-80 kg treba piti 60-70 g ulja noću).

Razmotrimo detaljnije pitanje pripreme, koje moramo početi s uspostavljanjem odgovarajuće prehrane.

Dijeta: pravi izbornik

Ova stavka ne predviđa odbijanje jesti, već odabir pristupa konzumiranoj hrani 3 dana prije kolonoskopije. U ovom slučaju, to znači isključivanje iz prehrane namirnica koje uzrokuju nadutost, stvaranje plina, povećanje količine fekalne mase proizvedene, taloženje troske, pojava zatvora.

Stoga je strogo zabranjeno korištenje:

  • dimljeni meso, kobasice i kobasice;
  • masno meso (svinjetina, masna goveda);
  • masna riba (sprat, haringa);
  • svježe ili prženo povrće (osobito kupus);
  • svježe voće i bobice;
  • gljive i zelje;
  • sjemenke i orašaste plodove;
  • slano, začinjeno jelo, očuvanje;
  • brza hrana;
  • crni kruh, kruh od mekinja;
  • kolačići koji sadrže teško probavljive aditive: kokosovo, sjemenke maka, žitarice;
  • morski kelj;
  • mahunarke: grašak, grah, soja;
  • slatkiši, kolači, čokolada;
  • mineralna i slatka pjenušava voda;
  • cjelovito mlijeko;
  • kvas i duhovi.

Lagana i ne-masna hrana dopuštena je za hranu, koja uključuje:

  • mršavo meso (puretina, piletina);
  • low-fat vrste riba (pollock, štuka, oslić);
  • fermentirani mliječni proizvodi: sir, svježi sir, niske masnoće ili niske masnoće;
  • maslac i biljno ulje;
  • bijeli kruh, mršav kolačići i krekeri;
  • pasta;
  • juhe i juhe;
  • griz;
  • jaja od piletine ili prepelice, kuhano meko kuhano;
  • voćni mousse ili souffle;
  • kompot, žele, zeleni čaj;
  • mineralna mirna voda, pitka voda.

Razumijemo ljude koji, iz vlastitih razloga, ne idu liječnicima. Stoga smo razvili rješenje koje:

Za 1 sat eliminira hemoroide i ne dopušta mu da se vrati

Proctosolin – revolucija u liječenju hemoroida koji je zauvijek promijenio rad proktologa i života pacijenata

Idite na službenu web stranicu proizvođača >>>

Kuhanje s konzumom bez troske treba provesti u skladu s određenim pravilima. Dakle, meso mora biti kuhano ili pečeno, pržena hrana neprihvatljiva, bijeli kruh i kolači trebaju biti potpuno eliminirani 1-2 dana prije početka postupka. Preporuča se povećati količinu vode koja se troši – optimalna količina iznosi do dvije litre ili više dnevno.

Vizualni izbornik je sljedeći:

  • 1 dan, Doručak: kukuruzni kašu, kuhano jaje i mekani čaj; drugi doručak: pečena jabuka; večera: juha od povrća, riža, puretina; ručak: sir s medom; večera: kuhana riba, kuhana ribana repe, kompot.
  • 2 dana, Doručak: brašno, sendvič s bijelim kruhom i sirovi sir; drugi doručak: voćni gel, kreker; večera: juha s malo masnoće, 2 meka kuhana jaja, pecivo; Večera: kuhano pileće meso, povrće s povrćem, zeleni čaj.
  • 3 dana, Doručak: ne-masni kefir; drugi doručak: kompot bez pulpe; ručak: bujon, zeleni čaj; večera: sok bez pulpe.

Ako, promatrajući bezdržljivu prehranu, osjećaj gladi stalno proganjanja, u intervalima između obroka možete jesti galetny kolačiće, koje lako probavlja crijeva.Na dan kolonoskopije možete piti 3 litre slane vode, što će vam pomoći u uklanjanju mogućih ostataka hrane.

Čišćenje crijeva

Puni pokreti crijeva mogu se postići na dva načina: uz pomoć klistir i metode uporabe lijekova koji imaju laksativni učinak.

Enema se izvodi dvaput navečer, uoči kolonoskopije, a interval između dvije sesije trebao bi biti oko 1 sat. Za provedbu postupka potrebna vam je šalica Esmarkh i oko 1.5 litre kuhane vode čija temperatura ne prelazi 37 C. U jednom postupku trebate unijeti 1,5 litre crijeva Količina potrebne tekućine tijekom večeri je tri litre. Čista voda iz crijeva siguran je pokazatelj da je očekivani učinak postignut.

U nekim slučajevima, kada je potrebno samostalno očistiti crijeva, bez vanjske pomoći, nemoguće je izvesti klistir, a ovdje se spašavaju moderni lijekovi namijenjeni visokokvalitetnom i bezbolnom pražnjenju.

To uključuje:

  • "Fortrans": pripremljena otopina se u jednom trenutku pije u večernjim satima, izračunavanje tvar dolazi iz tjelesne težine pacijenta (vreća od 20 kg);
  • "Lavacol": za cjelovito pročišćavanje potrebno je uzimati tri litre razrijeđenog proizvoda, a vrećicu praha treba razrijediti za svaku 200 ml vode, a ukupni volumen ove tekućine treba biti najmanje tri litre;
  • "Flit": lijek je dostupan u tekućem obliku, u obliku dvije boce, koje treba razrijediti vodom prije upotrebe (120 ml vode za svaku bocu);
  • "Endofalk": pijenje ove laksativne tvari treba biti navečer, neposredno prije kolonoskopije, potrebni volumen tekućine – tri litre (potrošnja je 6 vrećica praha).

Odabir lijeka treba provesti stručnjak, uzimajući u obzir pojedinačne kontraindikacije dostupne pacijentu.

Kako je postupak?

Kolonoskopijski pregled karakterizira vrlo jednostavna tehnika izvedbe koja podsjeća na postupak fibrogastroskopije. Glavna je razlika u tome što se fibrogastroscope umetne kroz usta u jednjak i želudac, a kolonoskop se umetne kroz anus u crijev.

Ova dijagnostička metoda uključuje nekoliko koraka.

  1. Prihvaćanje ispravnog držanja pacijenta, koji leži na kauču u položaju na lijevoj strani i pritisne koljena na prsa.
  2. Liječenje anusa s antiseptičkim, kao i anestetici (gel ili mast);
  3. Uvođenje sonde u rektum i njegov spor napredak u daljnjim dijelovima crijeva.
  4. Provesti, ako je potrebno, biopsiju ili uklanjanje polipa, kao i manjih benignih formacija koje su zarobljene posebnom petljom na samoj bazi i odrezane su daljnjom ekstrakcijom.
  5. Uklanjanje kolonoskog iz crijeva.

U pravilu, postupak traje oko 15 minuta, ali ako se tijekom studije pronađe bilo koji rast ili druge patologije koje zahtijevaju dodatnu studiju, vrijeme može biti puno duže.

Je li to povrijeđeno?

To je pitanje postavljeno od strane mnogih pacijenata koji su propisani kolonoskopijom. Zapravo, u ovakvoj situaciji, mnogo ovisi o samom pacijentu, kao io njegovu emocionalnom raspoloženju prije nadolazećeg pregleda. Činjenica da se u mnogim klinikama kolonoskopija izvodi bez anestezije sugerira da takve manipulacije ne uzrokuju pretjeranu bol, a sva neugodnost koja nastaje u procesu dijagnoze pokazala se sasvim podnošljivom. Osjećaj nelagode može donijeti intestinalnu čistoću zraka kako bi se izgladile postojeće anatomske nabore. Beznačajna bol može prouzročiti probu kroz krivulje organa.Obično je to praćeno pojavom nastojanja da se defekira, u takvim trenucima vrlo je važno ostati mirno i duboko disati. No pacijent ima bolest za liječenje – izravna indikacija za provođenje postupka pod anestezijom, jer u takvim uvjetima kolonoskopija može uzrokovati teške grčeve.

O mogućnosti bezbolnog ponašanja

Ponekad je potrebno provesti ovu studiju bez prateće boli. Za takve slučajeve u području proktologije postoje 3 opcije, od kojih se svaka uspješno primjenjuje u praksi.

  1. Lokalna anestezija ublažava grčeve samo u anusu i podrazumijeva da je pacijent potpuno svjestan. Riječ je o vanjskim pripravcima, predstavljenim gelovima i mastima na osnovi lidokaina ("Luan gel", "Xylocaine", "Dikainovaya mast").
  2. Sedacija je možda srednja metoda između lokalne i opće anestezije. Ova metoda anestezije uključuje bolesnikovo mirno stanje kao mirno stanje koje se postiže primjenom male doze tvari koja se koristi tijekom opće anestezije.
  3. Opća anestezija, podijeljena na intravenozno i ​​udisanje.Intravenskom metodom uvedeni su posebni lijekovi koji uronju pacijenta u duboki san i potpuno isključuju njegovu svijest. Tehnika udisanja uključuje upotrebu maske s nestabilnim anestetikom, što također pomaže u postizanju stanja nesvjesnosti.

Postoji skupina ljudi koji imaju indikacije za kolonoskopiju isključivo pod općom anestezijom – to su djeca koja nisu navršila 12 godina, pacijenti s mentalnim poremećajima, kao i bolesnici s visokim pragom osjetljivosti na bol.

Anestezija ili odbijanje – što da radije?

Mogućnost provođenja kolonoskopijske dijagnostike pod općom anestezijom uvijek postoji, ali prije donošenja odluke i prihvaćanja opće anestezije potrebno je pažljivo vagati pro i kontra.

Prvo, nelagoda koja prati proces upoznavanja crijeva nije toliko jaka kao ljudi koji moraju podvrći kolonoskopiju. Drugo, sam postupak traje relativno kratko vrijeme: u nedostatku bilo kakvih patologija koje zahtijevaju dodatne mjere, studija će trajati najviše 15 minuta.Naravno, uz uporabu anestezije, nestaje svaka potreba za izdržavanjem i najmanjih bolova i grčeva, ali su lijekovi koji se upotrebljavaju kako bi pacijent bio siguran u nesvjesno stanje?

Poznato je da takve tvari koje oslobađaju bol i oslobađaju tijek kolonoskopije od pojave eventualnih komplikacija mogu biti uzrok nekih od negativnih posljedica. Dakle, među najčešćim nuspojavama su mučnina, glavobolja i vrtoglavica, bolovi u mišićima i zimice, zbunjenost i alergijske simptome. Naravno, sve su to kratkotrajne reakcije tijela, ali ima ozbiljnijih slučajeva kada su se nakon izloženosti anesteziji zabilježili oštećenja živca i pridruženi utrnulost i paraliza, a oporavak nakon toga često traje od jedne do jedne godine. Također je poznato da u rijetkim slučajevima anestezija može uzrokovati anafilaktički šok, oštećenje mozga, pa čak i smrt.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: