Analni pukotina: simptomi, liječenje i uzroci analnog fisura

Simptomi i liječenje analnih fisura

Jedna od uobičajenih proctoloških bolesti, nakon hemoroida i paraproktitisa, je defekt u sluznicama anodermske i analne analne analize kanala, osobito uobičajene u odraslima radne dobi – od 20 do 60 godina.

U žena je ova bolest zabilježena češće nego kod muškaraca, oko 2 puta.

Pukotina anusa (fisura) je urezivanje sluznice vanjskog kanala, veličine oko 2 cm, dubine do 6 mm i dubine do 3-4 mm.

Analni pukotine imaju oblik ovalnog ili proreznog oblika i postavljaju se na prednji zid ili na stražnju stranu ili na zrcalu na oba zida. Posebno često proces prati prisutnost hemoroida.

Uzroci

Identificirani su sljedeći uzroci analnih pukotina:

  • Ozljeda zidova analnog kanala, koja se javlja kada se kreće kroz crijeva suhog krutog izmeta. Konstipacija je osobito pogodna za to, jer dugo je ispruženo mišiće stražnjeg zida u kojem se konvergiraju mišići analnog sphinuka, koji uzrokuju nastajanje pukotina. Ovaj fenomen je tipično za muškarce.Kod žena, posebno ranjiva točka je prednji dio analnog kanala iznad anusa – točka konvergencije vagine, središte perineuma i vulve. Na bočnim površinama, pukotine su vrlo rijetko lokalizirane.
  • Rođenje se smatra katalizatorom za proktološke bolesti, uključujući i pukotine, jer uzrokuju mukozne suze tijekom procesa rađanja.
  • Proljev.
  • Upala područja sfinktera.
  • Podizanje težine izaziva oštar porast tlaka u rektumu, što može uzrokovati istjecanje.
  • Utjecaj na sluznicu s različitim objektima (klistiri, s drugim medicinskim manipulacijama).
  • Analni seks.
  • Zagušenja u zdjeličnim organima izazvana povredom srca i krvnih žila.
  • Bolesti probavnog trakta.
  • Sjedeći način života.
  • Dehidracija tijela.

na sadržaj ↑

Simptomi i znakovi

Znakovi analnih fisura variraju ovisno o prirodi bolesti: akutnim ili kroničnim.

Smatraju se oštre pukotine koje se često javljaju nakon proljeva ili zatvora zbog traumatiziranja zidova s ​​čvrstim izmetom. Oni su skloni samoizlječenju nakon nekog vremena u uvjetima normalizacije stolice, što se događa u 40-50% slučajeva.

Simptomi akutnih pukotina:

  • Rezanje boli u anusu i perineumu.
  • Prekidanje boli odmah nakon čišćenja.
  • Grijač analnog sfinktera, koji uzrokuje bol, i traje dugo nakon pokreta crijeva.
  • U nekim slučajevima bol može biti trajna.
  • Anus svrab.
  • Krvarenje može biti, kao u obliku tragova u izmetu, i prilično jak, sve dok se anemijsko stanje ne ugrožava život.
  • Zatvor kao rezultat suzdržavanja čina defekacije zbog straha od boli.

Kronične pukotine koje su uznemirujuće više od mjesec dana, vizualno imaju sljedeće izražene osobine koje se smatraju kroničnim: povećanje kalezvinih rubova, formirani sentinel tuberculus, prisutnost analnih rubova.

Ako akutni stupanj napreduje, prijelom postaje kroničan, razvija se u začaranom krugu: bol koji se javlja tijekom defekacije povećava ton sfinktera, izazivajući grč, a kao posljedica toga, pogoršanje izaziva povećanje tlaka u tkivu.

Pukotina "skriva" u naborima sluznice i ne može se očistiti. To dovodi do njegove upale, dakle – do boli, koja je uzrok grčenja sfinktera.

Simptomi kronične faze:

  • Bolovi dugotrajne prirode tijekom i nakon stolice i tijekom dugotrajnog prisilnog držanja tijela.
  • Žgaravica – strah od boli dugotrajnim sjedištem, strah od čina defekacije.
  • Razdražljivost.
  • Nesanica.
  • Nema izražavanja tragova krvarenja.
  • Svrab u području sfinktera.

na sadržaj ↑

efekti

Tijek bolesti u odsutnosti liječenja obilježen je pogoršanjem simptoma i povećanjem veličine pukotine, dubinom oštećenja tkiva i kubiranjem rubova frakture.

Pored nepodnošljive patnje koja se isporučuje pacijentu, postoji veliki rizik od maligniteta, tj. Malignosti.

Prema statistikama, broj onkoloških bolesti rektuma, koji izazivaju analnu pukotinu, približava se 20%.

Još jedna ozbiljna komplikacija je paraproktitis – upalni procesi pararektalnih vlakana, uzrokovanih infekcijom kroz kripte u obližnja tkiva.

Na isti način formirana fistula u anusu. U tom smislu, dijagnostika u ranoj fazi, kada je moguće brzo nadoknaditi akutni oblik i smanjiti mogućnost recidiva, od velike je važnosti.

Nedavno su se pojavile inovativne metode laboratorijske dijagnostike, koje omogućuju prepoznavanje crijevnih patologija u nastajanju.

Testovi za okultnu krv u izmetu, određivanje krvarenja donjeg crijeva, posebno za analne pukotine, dokazali su svoju izvedivost.

na sadržaj ↑

liječenje

Bit medicinskih postupaka konzervativnim liječenjem je postizanje normalizacije stolice i slabljenje sfinkter tonusa. To se postiže optimiziranjem dijeta, organizacija tablice prehrane, koja isključuje začinjena jela, povećanje unosa vlakana, obilje pijenja, korištenje laksativa.

Za olakšanje boli, označena je uporaba toplih sjednih kupki, lijekova na bazi protiv bolova u obliku rektalnih supozitorija, masti i injekcija.

Kirurško liječenje se provodi u kroničnim fazama. Najčešće je izvođenje mjesta s pukotinama, kao i sfinkterotomija – disekcija dijela unutarnjeg sfinktera, što dovodi do njegovog opuštanja i uklanjanja boli. Uklanjanje boli omogućuje liječenje u roku od nekoliko tjedana.Operacije se izvode progresivnim metodama, kao što su kirurzitron (radio valovi) i koagulacija argona u plazmi.

na sadržaj ↑

Pacijentni pregled

Antonova Raisa: "Dobro su mi pomogle svijeće s metirulacilom i natalcidom, stavio sam ga ujutro i navečer, ali nisam volio druge svijeće, cijena je visoka, nije bila učinkovita."

Grishina A .: "Pokušao sam puno stvari, ali sam se izliječio tek kad sam imao operaciju, naravno, postoje neke neugodnosti, ali ne i agonija koja je bila prije. mjesec, i jako sam zadovoljan, naziva se metoda Recamiera. "

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: