Otkrivanje hemoroida: recenzije, cijena postupka

Otkrivanje hemoroida – bez kirurške metode za liječenje hemoroida

Vjerojatno ni jedna bolest na svijetu nije povezana s onoliko mitova i deluzija kao hemoroida. Neki vjeruju da se to može izliječiti uz pomoć narodnih lijekova, dok drugi tvrde kako će samo jedna operacija pomoći. Većina pacijenata se srami manifestacija hemoroida, odgađajući posjet liječniku do posljednjeg i traži pomoć kada bolest odlazi u naprednu fazu i suočava se s ozbiljnim komplikacijama.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da hemoroide mogu biti uklonjene samo uz pomoć traumatskog kirurškog zahvata, nakon čega je potrebno dugotrajno i bolno oporavak. Daleko od toga. Suvremena proktologija svojim pacijentima nudi učinkovito i bezbolno olakšanje od hemoroida bez kirurškog zahvata, uklanjanjem unutarnjih hemoroida.

Ova inovativna tehnika razvila je 1995. japanski kirurg Morinaga. Deset godina kasnije, poboljšana je, a arterijsko odijelo je nadopunjeno stezanjem čvorova. U ovom obliku, operacija se provodi u sadašnjoj fazi.

Što je čarobnjaci?

Otkrivanje hemoroida – moderna ne kirurška metodaliječenje hemoroida, omogućavajući ne samo da se riješe postojećih mjesta, već i da se spriječi pojava novih. Tehnika operacije temelji se na zaustavljanju protoka arterijske krvi u hemoroidni čvor. Postupak se provodi pod kontrolom ultrazvuka doplerometrije, kojom kirurg nalazi hemorrhoidalne arterije koje hrane čvor. Nakon ligacije, čvorovi gube snagu, postaju prazni i nestaju.

Za razliku od ostalih minimalno invazivnih neinvazivnih postupaka koji daju učinak samo u određenim fazama razvoja hemoroida, može se provesti i u naprednim slučajevima, sa stupnjem 4 bolesti. Ali najbolji rezultat se postiže u liječenju hemoroida u fazi 2-3.

Ova tehnika ima nekoliko izmjena. Jedno od imena je tehnologija HAL (ligacija hemorrhoidnih arterija) koja se nadopunjuje RAR metodom (zatezanje polaganog unutarnjeg čvora i učvršćivanje na crijevni zid).

Druga modifikacija, koja se izvodi pomoću ultrazvučnog kirurškog aparata, zvuči kao transanalna dearterizacija unutarnjih hemoroida.Pri izvođenju postupka, kirurzi uzimaju u obzir fazu razvoja hemoroida. Za hemoroide od 2 stupnja, HAL je dovoljan, za 3-4 stupnja, kombinacija HAL + RAR je poželjna.

Prednosti metode

Glavne prednosti ove metode su:

  • Odsutnost boli nakon postupka.
  • Mogućnost primjene tehnike za bilo koji stupanj hemoroida, čak iu prisutnosti fistula i analnih pukotina.
  • Nedostatak postoperativnih rana.
  • Kratko vrijeme manipulacije i kratko razdoblje oporavka. Operacija traje oko 30 minuta, a razdoblje oporavka traje 2-3 dana, nakon čega se pacijent vraća na posao.
  • Obnova lumena crijeva zbog stezanja čvorova.
  • Nedostatak recidiva, jer je uzrok hemoroida uklonjen – patološki preljev krvi hemoroida.
  • Operacija se provodi na izvanbolničkoj osnovi, u bolnim uvjetima u danu u epiduralnoj ili intravenoznoj anesteziji.

Bilo koji drugi kirurški zahvat za uklanjanje hemoroida (kirurgija hemorrhoidektomije), bez obzira na to koji su alati izvedeni, povezan je s boli, velikom traumom, dugim razdobljem rehabilitacije i rizikom od ozbiljnih komplikacija.

Postoperativne rane s klasičnom kirurškom intervencijom izuzetno su bolne i dugotrajno i bolno liječe. Pacijent provodi do dva tjedna u bolnici, a nakon toga je 5-6 tjedana obnovljen kod kuće. Cijelo to vrijeme rizik od postoperativnih komplikacija je visok: krvarenje, zgrušavanje, razvoj apscesa i zatajenje mišića sfinktera. Stoga pacijenti čine sve kako bi izbjegli takvu operaciju.

Ako uzmemo u obzir takve štedljive tehnike kao skleropiju, ligaciju hemoroida ili kriodestrukturom, onda u ovom slučaju metoda de-arterizacije ima nekoliko prednosti. Minimalno invazivne metode ne uklanjaju uzrok bolesti – prekomjerno punjenje hemoroidnog tkiva s krvlju. Stoga, čak i nakon uklanjanja upaljenih čvorova, moguće su recidivi. Štoviše, u većini slučajeva je nemoguće izbrisati više čvorova odjednom, što znači da će biti potrebno nekoliko ponovljenih postupaka.

Djelovanje disarterizacije uklanja glavni uzrok razvoja hemoroida, zaustavlja hranjenje izmijenjenih čvorova i opskrbljuje ih krvlju. I to znači da se bolest neće vratiti.Osim toga, sve manipulacije se izvode u jednoj sesiji, ne zahtijevaju ponovljene intervencije.

Postupak karakterizira bezbolnost, odsutnost ozljeda, pacijenti se lako podnose i ne zahtijevaju dugotrajni i teški oporavak. To je disarterization unutarnjih hemoroida koji vam omogućuje da brzo i učinkovito riješiti hemoroide i ne bojte se komplikacija i recidiva bolesti.

Nedostaci metode

Kao i svaka druga tehnika, de-bartering ima neke nedostatke:

  • Tehnika je vrlo skupo. U nekim klinikama trošak po postupku može biti u rasponu od 30 do 60.000 rubalja.
  • Nema dovoljno iskusnih stručnih kirurga koji tečno govore u ovoj tehnici. Tijekom operacije greške su neprihvatljive jer ako ostavite neželjenu posudu, čvor će nastaviti biti hranjen krvlju i simptomi hemoroida će se nastaviti.

Kao što vidite, postoji samo nekoliko nedostataka u ovoj metodi, tako da je u modernoj proktologiji onaj koji je najviše preferiran za radikalni tretman hemoroida.

Za koga je ova metoda pogodna i kojoj je kontraindicirana?

Metoda transanalne disarterizacije hemoroida primjenjuje se na bilo koji pacijent koji pati od hemoroida, čak i ako se utvrdi razvoj stupnja 4 bolesti, uz neugodne komplikacije i gubitak čvorova. Najbolja opcija za ovu intervenciju je hemoroide 2-3 stupnja. Sve manipulacije se provode u razdoblju remisije (prigušenja) bolesti.

Tko je ovaj postupak kontraindiciran? Kontraindikacije operacije trebale bi se identificirati tijekom preoperativnog pregleda. Ograničenja će ovisiti o težini komplikacija i općem stanju pacijenta. Ovaj postupak se ne izvodi tijekom trudnoće i dojenja.

Manipulacije su kontraindicirane u purulentnim procesima u rektumu, paraproktisu i akutnoj trombozi hemoroida. U takvim slučajevima stanje bolesnika se stabilizira i akutni procesi povuku. Tek nakon toga, kirurzi će razmotriti mogućnost de-armiranja.

Priprema za operaciju

Prije postupka trebat će vam priprema, sve nijanse koje pacijent mora upozoriti liječnika.Prije operacije pacijent mora biti testiran:

  1. opći i biokemijski krvni test,
  2. napraviti EKG
  3. fluorografija prsa.

Liječnici upozoravaju da je potrebno tjedan dana prije dearizacije prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na zgrušavanje krvi (nesteroidni protuupalni lijekovi, acetilsalicilna kiselina).

Dva dana prije operacije, sljedeći proizvodi trebaju biti isključeni iz prehrane: jela od brašna, tijesto, riža. Prije rada, napajanje treba biti kako slijedi:

  • Uoči operacije, navečer se preporuča lagana večera do 18 sati, što uključuje juhu ili pire od juhe i slab čaj.
  • Na dan operacije za doručak, pacijent može jesti juhu i piti slatki čaj.

Prije operacije moraju očistiti crijeva. To se može učiniti na dva načina:

  1. Dan prije manipulacije čisti crijeva laksativom Fortransa. Da bi to učinili, dva paketa lijeka razrijeđena su u 2 litre kuhane vode i pili u roku od dva sata.
  2. Četiri sata prije operacije, napravljena je klizna jedinica za čišćenje volumena od 1,5-2 litre, koristeći vodu na sobnoj temperaturi i postizanje potpunog pročišćavanja.

Tehnika disarterizacije hemoroida

Operacija se izvodi izvanbolničko, bez hospitalizacije pacijenta. Sam postupak traje od pola sata do 60 minuta. Tako da pacijent ne osjeća bol i nelagodu, obavlja se intravenska ili periduralna anestezija. Tehnika obavljanja operacije uklanjanja hemoroida na ovaj način nije teško, ali zahtijeva iskustvo i brigu od kirurga. Kako je sama operacija?

Prozirni anoskop s osvjetljenjem i ultrazvučni doppler senzor umetnut je u pacijentov rektum koji omogućuje otkrivanje pulsiranja posuda i pretvaranje u zvučni signal. Znači, kirurg može identificirati arterije koje su uključene u formiranje hemoroida i označiti mjesto njezine krvožilne kosti.

Naknadne manipulacije provode se kroz prozor smješten na bočnoj površini anoskopa. Arterije otkrivene senzorom vezuju kirurg sa samonosivim šavom (vicryl). To značajno smanjuje protok krvi u hemorrhoid. Identifikacija posuda i njihova odijela nastavljaju se sve dok se krv ne protječe iz svih arterija koji hrane hemoroide.

Sljedeća je procedura podizanja čvorova.Zbog toga je tkivo unutarnjeg hemoroida povezano sa šavovima načinjenim od dna do vrha čvora. Krajevi niti su vezani, izvlačeći čvor do crijevne stijenke. To vam omogućuje da otvorite lumen u crijevnom zidu i vratite normalnu anatomiju rektuma. Za kirurg je važno da ne propustite niti jednu arteriju, inače čvor će i dalje biti opskrbljen krvlju i bolest će se neizbježno ponavljati.

U postoperativnom razdoblju neće se zahtijevati nikakve manipulacije povezane s uklanjanjem šavova. Moderni šavni materijal apsorbira se samostalno, bez da uzrokuje bilo kakve neugodnosti pacijentu. Do trenutka kada operacija traje samo 30 do 60 minuta, manipulacije bez krvi, ne nastaju otvorene rane tijekom njegove primjene.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije za deartizaciju hemoroida, pacijent može osjetiti malu nelagodu i neizraženu bol. Bol se oslobađa uzimanjem lijekova protiv bolova. Unutar 2-3 sata nakon manipulacije pacijent mora biti pod nadzorom liječnika. Nakon tog vremena pacijent se može vratiti kući.

Daljnja poslijeoperacijska promatranja provodi se u dnevnoj bolnici, koju pacijent mora prisustvovati u roku od 3 dana. Ako se pojavi potreba, vrijeme promatranja može se povećati. Ako stanje operirane osobe ne izaziva zabrinutost, onda se za tri dana može vratiti na posao i obični život.

Liječnici daju sljedeće preporuke pacijentima koji su podvrgnuti transanalnoj disarterizaciji hemoroida:

  • Prvi dan nakon kirurškog zahvata preporuča se tek tekuća hrana, a to je učinjeno kako bi se odgodila stolica, koja je prilično nepoželjna tijekom prva dva dana.
  • Sljedećih dana preporučuje se tri ili četiri obroka dnevno. Prednost se daje prehrani s povrćem proteina.
  • Niska masnoća, meso, perad, poželjno je koristiti kuhani, pirjani ili pečeni.
  • Najmanje 500 g voća i povrća bogato vlaknima treba jesti dnevno. Od voća se preporučuju banane, marelice, jabuke, šljive. Možete jesti suhe šljive i suhe marelice. Povrće bi trebalo biti preferirano mrkve, repa, cvjetača, lisnato bilje, bundeva.
  • Trebalo bi se suzdržati od začinjene, kiselog, začinjene hrane,nadražujući probavni trakt.
  • Nije poželjno jesti pržena i masna jela.
  • Odustati od pušenja i alkohola.
  • Pijte puno tekućine. Na dan morate piti najmanje 6-8 čaša. To može biti obična pitka ili mineralna voda, sokovi, kompoti, zeleni ili biljni čaj.
  • Pokušajte izbjeći konstipaciju, ako je potrebno, uzmite laksative.
  • Dnevna higijena i lokalno liječenje anorektalnog područja.

Što se ne može učiniti nakon de-bartera?

  • Nakon operacije zabranjeno je posjetiti kupku, saunu, bazen, vruću kupku.
  • U prva dva tjedna ne možete uzeti acetilsalicilnu kiselinu ili lijekove koji sadrže aspirin.
  • Zabranjeno je dizati i nositi utege. Isprva, možete podići ne više od 2 kg, kasnije – ne više od 5 kg.
  • 10 dana nakon što operacija ne može biti seksualno aktivna.
  • Zabranjeno je iritirati područje rada (ne možete ući u svijeće i zaraziti klice).
  • Unutar mjesec dana nakon operacije, ne možete igrati sport, morate izbjeći intenzivan fizički napor.
Moguće postoperativne komplikacije

Kao i kod bilo kakve kirurške intervencije, 100% uspjeha operacije ne može biti zajamčeno. Moguće komplikacije u desarterizaciji hemoroida svode se na sljedeće točke: ponekad čak i iskusan kirurg ne uspijeva potpuno zaustaviti opskrbu krvlju hemoroida.

To može biti zbog činjenice da je čvor prevelik, ili je hranjen velikim brojem posuda i teško je otkriti. Ako ne ispirite sve posude za opskrbu, postoji rizik da se opskrba krvlju čvora nastavi i pacijent će ponovno imati simptome hemoragije. Takva komplikacija je rijetka, ali ako se to dogodi, liječnik može preporučiti ponovnu provedbu postupka.

Ponekad se javlja pojava trajnih hematoma i upozorava se upala i crvenilo tkiva oko rektuma. U ovom slučaju, liječnici propisuju lokalne protuupalne lijekove. U nekim slučajevima, izbor krvavog pražnjenja u postoperativnom razdoblju. Ali obično su ti fenomeni brzo prolazili.

Prilikom odabira metode liječenja, iskusni proktolozi pojedinačno pristupaju svakom pojedinom slučaju, procjenjujući stanje bolesnika, stupanj razvoja bolesti i rizik od komplikacija.U svakom slučaju, liječnik ne želi poslati pacijenta "pod nož", on svakako pokušava izbjeći traumatsku kirurgiju.

U početnim stadijima bolesti može se postići trajni rezultat uz pomoć tradicionalne terapije lijekovima. U budućnosti, ovisno o dinamici i individualnim karakteristikama, liječnik može preporučiti moderna minimalno invazivna metoda liječenja, od kojih je mnogi stručnjaci prepoznali kao operaciju disarterirajućih hemoroida kao najsigurniju i najučinkovitiju tehniku.

Prosječne cijene

Kazan – od 35.000 do 52.000 rubalja.

Moskva – od 48.000 do 67.000 rubalja.

St. Petersburg – od 45.000 do 65.000 rubalja.

Svjedočanstva o hemorrhoidnoj dearterizaciji

Pregled №1

Imala sam hemoroide trećeg stupnja, velike unutarnje čvorove i sve povezane neugodne simptome. Neću ih opisati, tko je upoznat s hemoroidima iz prve ruke, shvatit će. Proctologist je preporučio rad odvojenog čvora. Dugo sam mislio, ali sam odlučio, jer nije bilo osobit rezultat liječenja hemoroida s lijekovima. Sumnje su, štoviše, sama operacija vrlo skupo.

Vezivanje plovila je obavljeno pod anestezijom, nije ništa osjetilo, nakon tri sata im je dopušteno da se vrate kući. Prva večer bila je strašna, osjetila sam snažnu bol, progutao snažne bolove, samo ujutro zaspao. U liječničkom uredu sljedeći dan, rekli su da je sve u redu.

Bila je jako bolesna od prvog izleta u WC, pokušala je jesti tekuću hranu, uzimala laksativ. Pokazalo se da sve nije tako zastrašujuće. Dva su mjeseca prošla nakon operacije, rezultat je dobar, osjećam se dobro, dugo sam zaboravio na neugodne simptome hemoroida.

Catherine, Samara

Pregledajte broj 2

Prije nekoliko godina obavio je operaciju za de-arterizaciju hemoroidnih čvorova. Upaljeno unutarnje čvorove, stalna bol, krvarenje, nije se uspjelo, bilo je nemoguće normalno otići u WC. Učinak operacije premašio je sva očekivanja! Dugo sam zaboravio na bivšu nelagodu, nisam ni očekivao da će se kvaliteta života i dobrobiti toliko poboljšati.

Najviše neugodan trenutak bio je kada su injekcije davale lijekove protiv bolova prije operacije. Postupak je trajao 40 minuta, nakon čega su nakon nekog vremena dopušteni da se vrate kući.

Prva dva dana osjećao sam nelagodu i povlačenjem boli, pobjegao od bolova. Negdje oko tjedan dana morate patiti i doživjeti neugodno razdoblje u vašem životu.Potrebno je, ako je potrebno, ići na kontrolu u klinici, kako bi se obavile procedure i losioni.

Ali sve se tolerira. Nemojte se usporediti s užasima koji govore o klasičnoj operaciji za uklanjanje čvorova. Jedini negativni – nemojte izraditi popis bolesnika. Zato sam operirao tijekom praznika. Pa, cijena postupka je pristojna, a onda još trebate jesti i jesti samo ovlaštenu hranu. Ali rezultat je vrijedan toga. Savjetujem vam da se ne bojite i ne idite na takvu operaciju, radikalno će riješiti problem i ukloniti hemoroide.

Sergej, Moskva

Pregledajte broj 3

Je li operacija de-arterizacije u privatnoj klinici. Odlučio sam da više ne mogu podnijeti, trpio od hemoroida 10 godina. Svakih šest mjeseci, unatoč svim naporima i korištenju svijeća i masti, došlo je do egzacerbacija. Vrlo sam osjetljiva i bojim se boli. S velikom zabrinutošću otišla je u operaciju.

U nekim pogledima, strahovi su potvrđeni. Možda je moj prag boli prenizak, ali dva tjedna nakon operacije mučila sam teška bol. Činilo se da je u anusu još snažnije upaljeno, a hemoroidi nisu išli nigdje.

Posebno strašno sve što je ozlijeđeno nakon posjete WC-u. Bolničari su pomogli malo.Samo trećeg tjedna, bol se postupno pustila dok nije potpuno nestala. Na pregledu liječnik je rekao da je sve u redu. Drago mi je što je moje patnje gotov, nadam se da ću zauvijek zaboraviti na hemoroide.

Irina, Yekaterinburg

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: