Divertikuloza debelog crijeva

Kako liječiti divertikulozu debelog crijeva? Simptomi bolesti

Velika crijevna divertikuloza je bolest koja je karakterizirana formiranjem višestrukih sakkularnih formacija (divertikula) na crijevnim zidovima koji ometaju normalnu intestinalnu pokretljivost. U većini slučajeva (80%), divertikuloza prvo inficira sigmoidni debelo crijevo, a tek tada se širi do debelog crijeva.

Statistike pokazuju da u razvijenim zemljama ova bolest utječe na čak 30% odrasle populacije u dobi od 40 i više godina. Imajte na umu ovisnost učestalosti bolesti na razini i trajanje života. Dakle, u razvijenim zemljama bolest je mnogo češća nego u siromašnim područjima.

Divertikuloza s istom učestalosti bolesnih predstavnika oba spola, a rizik od razvoja bolesti se povećava brojčano s dobi. Ako je u dobi od 30 godina, patologija je otkrivena u 7% stanovništva, a zatim nakon 60 godina – 60% je već dijagnosticirana. To se pripisuje slabljenju imunološkog sustava i razvoju distrofnih promjena u tijelu. Razmotrite što glavni uzroci dovode do razvoja patologije.

Uzroci divertikuloze

Uzroci divertikuloze mogu biti:

  • Dysporne promjene u crijevnom mišićnom sustavu dovode do slabljenja njegovih funkcija i smanjenja elastičnosti.
  • Smanjene motoričke funkcije i pokretljivost crijeva uslijed oštećenih sposobnosti inzervacije i nedovoljnog sadržaja vlakana u prehrani.
  • Povišeni tlak u tijelu u debelom crijevu zbog kroničnog zatvora i popratne nadutosti.
  • Kongenitalna ili stečena slabost vezivnog tkiva.
  • Oštećenje sluznice tijekom intestinalnih infekcija i dugotrajno korištenje jakih laksativa.
  • Vaskularni faktor. Kao rezultat grčenja mišića, posude su istiskane, što dovodi do poremećaja mikrocirkulacije i promjena u intravaskularnim prostorima. Ova promijenjena područja postaju usta divertikula.
  • Nezdrava ishrana i loš stil života.

Formiranje divertikula može biti uzrokovano jednim od navedenih razloga ili cijelim kompleksom nepovoljnih čimbenika. Postoji niz dodatnih točaka koje mogu doprinijeti razvoju bolesti. To su komorbiditeti (ishemijski poremećaji, hemoroidi, crijevne infekcije), kao i konstipacija,stvaranje plina u crijevima, pretilost.

Mehanizmi razvoja divertikuloze do danas nisu potpuno razumljivi. Znanstvenici još uvijek nisu došli do zajedničkog mišljenja o uzrocima razvoja bolesti, stoga su stvorene četiri glavne teorije koje uzimaju u obzir mehanizam pojave divertikuloze:

  1. Hernial teorija, Većina znanstvenika vjeruje da distrofija vezivnog tkiva crijevnog zida, koja je progresivna s godinama, postaje poticaj za stvaranje divertikula. Patološko stanje pogoršano je smanjenjem intestinalne pokretljivosti i aktivnosti cijelog organizma. Kao rezultat toga, povećani unutarnji pritisak dovodi do pojave ispupčenja, nalik na kila i pojavljuju se na najslabijem mjestu.
  2. Vaskularna teorija, Zagovornici ove teorije vjeruju da je glavni razlog pojavljivanja divertikula u cirkulacijskim poremećajima u zidovima debelog crijeva.
  3. Teorija genetske uvjetovanosti, Ova teorija sugerira da je razvoj bolesti povezan s genetskom predispozicijom.
  4. Teorija mehaničkog utjecaja, Prema ovoj teoriji,stvaranje divertikula je uzrokovano prekomjernom aktivnošću crijevnih zidova, što dovodi do podjele crijeva u segmente i povećanje unutarnjeg pritiska na određenim područjima. Na tim mjestima nastaje izbočina.

Klasifikacija divertikularnog debelog crijeva

Ovisno o tome koji su slojevi pogođeni, formacije u crijevnim zidovima su podijeljena na:

  • Istina
  • lažan

Lažna divertikula oblikuje samo crijevnu sluznicu, izlazi u lumen između mišićnih vlakana i sliči kerniji. Pravi divertikulum je izbočina svih slojeva crijevne stijenke (mišićna, mukoza, submukoza).

Patološke formacije podijeljene su u dvije skupine prema njihovom podrijetlu:

  1. urođen
  2. stečena

Kognitivne divertikule formiraju se u tijelu čak iu vrijeme razvoja fetusa, dok se one dobivaju tijekom života pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

Ovisno o lokaciji formacije podijeljeni su u sljedeće skupine:

  • Divertikula cjevastih organa
  • Divertikula šupljih organa

Prema mehanizmu razvoja, divertikuli su podijeljeni u dvije vrste:

  1. Traktorska divertikula
  2. Pulsiranje divertikula

vuča divertikuli nastaju kao rezultat produženog mehaničkog rastezanja zidova šupljeg organa. formacija pulsacija divertikulum je povezan s genetskom predispozicijom ili mehaničkim učinkom. Trakcijske formacije su u obliku lijevka i znatno su manje od pulsirajućih divertikula u obliku vrećice.

Simptomi divertikuloze debelog crijeva

Divertikuloza je opasna jer je često asimptomatska i taj proces se nastavlja dugo. Pacijenti uče o postojanju patoloških promjena slučajno, tijekom prolaza ispitivanja za druge bolesti. Asimptomatski oblik bolesti ne zahtijeva hitne medicinske mjere.

Ali s vremenom, dok bolest napreduje, nepovoljni, akutni simptomi mogu se pojaviti. U ovom slučaju ozbiljna medicinska terapija je neophodna. Dakle, koje manifestacije trebaju obratiti pažnju:

  • Bol u donjem dijelu trbuha, lijevo
  • Bol se produžuje i zrači do prepona i prsnog koša
  • Prije stolice može biti grč
  • Zalutaje se nakon ispuštanja plina i stolice
  • Ponekad se javlja poremećaj stolice s izmjeničnim proljevom i zatvora, mučninom i povraćanjem
  • Zagušenja i trzanje u trbuhu
  • Osjećaj nepotpunih crijeva nakon stolice

Ako se upalni proces pridružuje tim simptomima, pacijent ima vrućicu, nadutost, sluznicu sluzi ili krv.

Moguće komplikacije

Divertikuloza je opasna zbog svojih komplikacija. Ako se bolest ne liječi u vremenu, mogu se razviti uvjeti u kojima se operacija u hitnim slučajevima ne može obaviti.

  1. upala trbušne maramice, Kada divertikulum pukne, crijevni sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu, a infektivni proces se javlja s peritonealnom suppurationom, što predstavlja ozbiljnu prijetnju životu pacijenta.
  2. Intestinalna opstrukcija. Kršenje motoričke aktivnosti crijeva obično se promatra u onim područjima gdje se formira divertikula.
  3. Intestinalno krvarenje, Takvo krvarenje može biti prilično teško. Istodobno, uočena je prisutnost krvnih ugrušaka u stolici, pacijent može doživjeti oštar pad krvnog tlaka, slabost i bol u trbuhu.

Te komplikacije predstavljaju ozbiljnu prijetnju, kada se dogode, pacijent je hospitaliziran u bolnici, gdje se razmatra pitanje kirurške intervencije.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza je uključivala gastroenterologa. Nakon pregleda i intervjuiranja pacijenta, liječnik će propisati potrebne testove i provesti instrumentalnu dijagnostiku.

Laboratorijska ispitivanja krvi i izmet vjerojatno će dijagnosticirati divertikulozu. Bolest će ukazivati ​​na povišeni broj leukocita u krvi i povećanje ESR. Coprological pregled će potvrditi prisutnost upale.

Metode instrumentalne dijagnostike:

irrigoscopy, Smatra se najsigurnijom metodom za dijagnozu divertikuloze debelog crijeva. Bolesniku se propisuje klistir s radiopakom tvari (s barijinskom soli), a zatim se snimaju rendgenske snimke. U slikama s dvostrukim kontrastom jasno će se vidjeti divertikuli i patološke promjene u crijevima.

kolonoskopija, Omogućuje vizualno ispitivanje crijevne sluznice i otkrivanje prisutnosti divertikula. Ovom metodom možete otkriti izvor probavnog krvarenja, dijagnosticirati karcinom, uzeti dio tkiva za istraživanje (napraviti biopsiju).

Istraživanje vam omogućuje dijagnosticiranje upale, fistula, čireva i drugih promjena sluznice. Međutim, takav endoskopski pregled povezan je s rizikom perforacije crijeva, stoga se ne preporučuje za starije osobe.

Sve studije u slučajevima sumnje na divertikulozu debelog crijeva provode se u dobro opremljenoj klinici, a stručnjaci ne samo da trebaju provoditi postupak kvalitativno, već također, ako je potrebno, pružiti potrebnu pomoć, uključujući kiruršku intervenciju.

Liječenje divertikuloze kolona

Nekomplicirani oblici divertikuloze debelog crijeva ne zahtijevaju ozbiljan medicinski tretman. U takvim slučajevima, dovoljno se pridržavati određene prehrane s visokim sadržajem vlakana i slijediti redovito pražnjenje crijeva.

Složeni tijek bolesti zahtijeva dugotrajno kompleksno liječenje pomoću terapije lijekom, prehranom i režimom. Liječenje divertikuloze debelog crijeva provodi se u izvanbolničkom okruženju, a samo u slučaju komplikacija pacijent se nalazi u bolnici.

Ako je pacijent zabrinut zbog dugotrajne intenzivne boli, propisan je lijek protiv bolova i antispasmodika (Mebeverin). Kada se pridružuje upalnom procesu, indicirana je liječenje antibioticima širokog spektra (Metronidazol). Za proljev su pacijentu propisane astringentne lijekove.

Glavni zadatak kod kućnog liječenja je normalizacija stolice i obnova normalne intestinalne pokretljivosti. Kako bi se poboljšala probava, propisani su enzimi (Enzistal, Festal). Sprječavanje konstipacije doprinosi posebnoj prehrani tijekom koje je potrebno konzumirati veliku količinu tekućine.

To će spriječiti stvaranje krutih fekalne maske i biti će prevencija intraabdominalnog tlaka, izazivajući pojavu divertikula. Osim toga, za zatvor možete uzeti ulje za laksative. Prikazana je uporaba lijekova koji vraćaju crijevnu mikroflora (Linex, Bifidumbacterin Forte).

Osim lijekova za lijekove, bolesnik može biti propisani fizioterapeutski postupci, tople kupke i posebna gimnastika. Liječenje propisane tečajeve, dijeta mora biti održavana kontinuirano.U većini pacijenata ova terapija daje trajan pozitivan rezultat.

S neučinkovitosti konzervativnog liječenja i pojavom komplikacija kao što su krvarenje i perforacija crijeva, pacijent je hospitaliziran u bolnici i obavlja hitne operacije, tijekom kojeg je dio uklonjenog crijeva uklonjen. Prema statistikama, 10-15% od ukupnog broja pacijenata s divertikulozom zahtijeva kirurške intervencije.

Liječenje narodnih lijekova

U kombinaciji s terapijom lijekovima, divertikuloza debelog crijeva može se liječiti tradicionalnim metodama. Prije nego što koristite tradicionalne recepte, ne zaboravite se posavjetovati sa svojim liječnikom i tretirati ga pod njegovom kontrolom. Tradicionalna medicina savjetuje liječenje divertikuloze infuzija i dekocija ljekovitog bilja. Evo nekoliko recepata:

  1. Infuzija kopra, koprive i šipka, U jednakim dijelovima uzmite sjemenke kopra, ruže bokova, lišća koprive i matičnjak i cvjetove kamilice. U termos stavite jednu žlicu trave i ulijte 200 ml tople vode. Inzistirati pola sata. Spremni infuzijski filter i pijte prije obroka dva puta dnevno, ujutro i navečer.
  2. Rusty Elm Bark Broth, Za pripremu, čašica korita u obliku praha i 1 žličica granulirane kore se ulije s čašicom kipuće vode, smjesa se kuha na laganoj vatri oko 20 minuta. Zatim je juha ohlađena, filtrirana i pijana jedan do tri puta dnevno.

Za normalizaciju rada crijeva preporučuje se piti laneno ili maslinovo ulje. Možete popiti žlicu prije jela i 50 g ulja prije spavanja.

Intestinalna mikroflora pomoći će vratiti i održavati češnjak. Svakodnevno možete jesti češnjake za noć.

Korisno je jesti kuhane repe, začinjene biljnim uljem svaki dan. Preporuča se piti svježe stisnute povrće ili voćne sokove prije jela, jesti suhe šljive ili suhe marelice namočene u večernjim satima.

Uključite pšenično mekinje u dnevni izbornik., potrebno je prethodno namočiti i jesti, piti vodu s 1 žličicom tri puta dnevno. Zatim se dozu može povećati na 2 žlice tri puta dnevno.

Dijeta i pravilna ishrana za divertikulozu debelog crijeva

Dijeta za divertikulozu treba ukloniti simptome i spriječiti moguće komplikacije bolesti.Glavno načelo prehrane jest jesti namirnice bogate prehrambenim vlaknima. To će vam pomoći povećati volumen stolice, smanjiti intraabdominalni tlak i promicati redovite bowel movements.

Dijeta treba sadržavati dnevno 200 g salata od voća ili povrća, začinjeno biljnim uljem, kruhom od integralnog kruha. Korisno je dodati pšenično mekinje u hranu. Doza mekinje postupno se povećava sa 5 na 25 g, jer u početku unos u velikim količinama može uzrokovati nadutost.

Proizvodi koji uzrokuju nadutost i nadutost isključeni su iz prehrane: grožđe, mahunarke, crni kruh. Granica konzumirajuće hrane za zatvor:

  • bijela riža
  • borovnice,
  • krumpir.

Izuzmite sjeme, orasi i hranu koja sadrži grubo vlakno. Ovo je kupus, rotkvica, repa, rotkvica, dragun. Dijeta uključuje odbacivanje alkohola, pića koja uzrokuju fermentaciju u crijevima (kvas, pivo), šećerna gazirana pića.

Prehrana treba biti frakcijska, hranu treba uzimati u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Nutricionisti preporučuju prebacivanje na zasebne obroke i prehranu proteinske hrane odvojeno od vlakana.Kada proljev, hrana koja uzrokuje iritaciju i povećanu intestinalnu pokretljivost, isključena je iz prehrane.

S lošom prenosivosti proizvoda koji sadrže vlakno, preporučuje se prethodno zagrijavanje. To jest, povrće i voće najbolje je ne jesti sirovo i kuhati ih, peciti ili umočiti.

Razmotrite osnovna načela pravilne prehrane za divertikulozu debelog crijeva:

  • Uključite u racionalni kruh od cjelovitog brašna, pšenične mekinje
  • Jedite više voća i povrća.
  • Volite cjelovite žitarice
  • Prebacite se na podijeljene obroke
  • Koristite najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. To može biti obična pitka voda, sokovi, kompoti, zeleni i biljni čaj.
  • Uklonite cijelo mlijeko iz prehrane
  • Jedite svakodnevno mliječne proizvode (kefir, jogurt, jogurt)
  • Jedite češnjak, pomoći će normalizaciji crijevne mikroflore
  • Jedite povrću salatu začinjenu biljnim uljem svaki dan.
  • Odrekne cigarete, eliminira alkohol
  • Ograničite upotrebu čokolade, kave i jakog čaja
  • Odbaciti rafiniranu hranu (torte, pite, brza hrana, proizvodi od brašna, pogodna hrana)

Sjetite se da se prijelaz na dijetu s velikom količinom vlakana mora provesti postupno više od pola do dva mjeseca. Glavna stvar u ovoj prehrani su mjere usmjerene na sprečavanje zatvora. Pokušajte ne koristiti u tu svrhu svijeće ili druge lijekove, koristite prirodne laksative:

  • suhe šljive,
  • suhe marelice,
  • infuzije ljekovitog bilja.

Pokušajte zadržati aktivan stil života, krenuti dalje, pješice, vježbati redovito, napraviti dobre fizičke vježbe.

Prevencija bolesti

Prevencija divertikuloze je povećanje motoričke aktivnosti i korekcija prehrane. Pokušajte voditi zdrav stil života, odustati od alkohola i pušenja, izbjegavati prejedanje. Premjesti više, hodajte pješice, uzimajući duge šetnje na svježem zraku. Radite u teretani, posjetite bazen, obavite sve moguće tjelesne aktivnosti, odaberite niz vježbi za sebe i obavljajte ih svakodnevno.

Izbjegavajte brze hrane, slatkiša, rafiniranu hranu koja sadrži mnoge štetne dodatke hrani.Ograničite upotrebu brašna i konditorskih proizvoda, masne i pržene hrane, poluproizvoda.

Slijedeći ove preporuke možete izbjeći mnoge bolesti moderne civilizacije. Zapamtite da visoki standard življenja i udobnosti tjera nas da se manje pomaknemo, prekomjerno jesti, koristimo umjetne aditive i boje, što nesumnjivo šteti zdravlju. Odbiti sumnjivu hranu, voditi zdrav stil života, pažljivo napraviti dnevni jelovnik. Samo na taj način možete izbjeći zdravstvene probleme i voditi aktivan, ispunjen život.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: